Zařadila 166 pacientů s relabující roztroušenou sklerózou (RRS), u kterých byly při vstupu do studie a minimálně jednou během ní měřeny sérové koncentrace lehkých řetězců neurofilament (NfL), klíčového biomarkeru poškození a zánětu neuronů u pacientů s RS.

Největší relativní snížení hladin NfL bylo oproti placebu pozorováno ve 12. a 24. týdnu u podávání evobrutinibu 75 mg dvakrát denně. Protože zvýšená koncentrace NfL je spojena s klinickým postižením a atrofií mozku u RS, tyto výsledky v kombinaci s předchozími důkazy o vlivu léčby evobrutinem na snížení počtu gadolinium enhancujících T1 lézí i roční míry relapsů (NEJM 2019) dále podporují hypotézu, že inhibice BTK příznivě ovlivňuje jak zánět v CNS, tak aspekty progrese RS.

Ve prospěch vlivu evobrutinibu na patologii CNS u RS vyzněla i další práce prezentovaná na kongresu AAN. Zkoumala hladiny BTK a aktivované, tzn. fosforylované BTK (pBTK) v B buňkách izolovaných od pacientů s RRS. V jejich podskupinách B buněk byla pBTK vysoce zastoupena – včetně paměťových B buněk exprimujících transkripční faktor T-bet a CXCR3. Evobrutinib snížil přestup paměťových B buněk CXCR3+ přes monovrstvu humánních CNS endoteliálních buněk, což naznačuje jeho schopnost ovlivnit aktivitu patogenních B buněk a modulovat progresivní průběh RS.